{"id":297,"date":"2020-04-10T22:10:00","date_gmt":"2020-04-10T22:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/panzifoundation.org\/?p=297"},"modified":"2021-04-11T16:40:39","modified_gmt":"2021-04-11T16:40:39","slug":"urgent-communique-du-dr-mukwege-a-propos-du-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/panzifoundation.org\/urgent-communique-du-dr-mukwege-a-propos-du-coronavirus\/","title":{"rendered":"URGENT: Communiqu\u00e9 du Dr. Mukwege \u00e0 propos du Coronavirus"},"content":{"rendered":"\n

April 10, 2020, Bukavu \u2014 <\/strong>URGENT: Communiqu\u00e9 du Dr. Mukwege \u00e0 propos du Coronavirus<\/em><\/p>\n\n\n\n

“Chers compatriotes,<\/p>\n\n\n\n

l y a une dizaine de jours, nous avions lanc\u00e9 un premier appel \u00e0 la vigilance citoyenne et \u00e0 la mobilisation collective pour emp\u00eacher au maximum une propagation massive du Coronavirus et une multiplication des cas, qui n\u2019avait alors \u00e9t\u00e9 r\u00e9pertori\u00e9 que dans la ville de Kinshasa. Nous avions fait un appel pour des mesures de pr\u00e9vention, pr\u00e9vention, pr\u00e9vention.<\/p>\n\n\n\n

Depuis, cette maladie se r\u00e9pand \u00e0 travers le pays et les premiers cas ont \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9s \u00e0 l\u2019Est de la R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo, dont quatre ici \u00e0 Bukavu, mais aussi au Nord Kivu et en Ituri.<\/p>\n\n\n\n

Face \u00e0 cette menace invisible, chacun de nous est concern\u00e9 et chacun de nous peut faire la diff\u00e9rence dans ce contexte de crise, car se prot\u00e9ger soi-m\u00eame, c\u2019est prot\u00e9ger les autres, et c\u2019est ensemble que nous sommes appel\u00e9s \u00e0 organiser la riposte.<\/p>\n\n\n\n

Le 30 mars dernier, le Gouverneur de Province m\u2019a demand\u00e9 de pr\u00e9sider la Commission sant\u00e9 du Comit\u00e9 multisectoriel de lutte contre le coronavirus au Sud-Kivu, aux c\u00f4t\u00e9s du Ministre provincial de la sant\u00e9, Mr. Cosmos Kusimwa Bishisha. C\u2019est \u00e0 ce titre que je souhaite partager avec vous notre strat\u00e9gie.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019exp\u00e9rience de terrain nous montre que le confinement strict de notre population \u00e9voluant dans le secteur informel n\u2019est pas facile : la grande majorit\u00e9 de nos populations n\u2019ont pas des logements spacieux, salubres et surtout elles doivent sortir tous les jours pour trouver \u00e0 manger.<\/p>\n\n\n\n

Dans ce contexte, nous ne pouvons miser que sur le confinement partiel des personnes \u00e0 haut risque de complications.<\/p>\n\n\n\n

Notre chance r\u00e9side dans la jeunesse de notre population, les moins de 60 ans repr\u00e9sentent 96% de la population. C\u2019est une tranche d\u2019\u00e2ge dont g\u00e9n\u00e9ralement le syst\u00e8me immunitaire est plus efficace. En cas de maladie les jeunes r\u00e9sisteront donc plus que les personnes ayant plus de 60 ans ; surtout si \u00e0 l\u2019effet d\u2019\u00e2ge s\u2019associent des maladies comme le diab\u00e8te, l\u2019hypertension, l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, l\u2019asthme, etc. C\u2019est ce que les sp\u00e9cialistes appellent la comorbidit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Dans ce cas de figure, nous recommandons donc en priorit\u00e9 un confinement partiel des personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 60 ans, souvent plus \u00e0 risques. Ceci permettra de prot\u00e9ger les plus fragiles, qui sont les plus expos\u00e9s aux complications mortelles.<\/p>\n\n\n\n

De mani\u00e8re concr\u00e8te, le confinement pourrait avoir 3 formes pour nos a\u00een\u00e9s :<\/p>\n\n\n\n

En premier lieu, les personnes \u00e2g\u00e9es \u00e9tant des tr\u00e9sors pour notre soci\u00e9t\u00e9 et nos familles, il est important de les s\u00e9curiser et de les pr\u00e9server. Pour ce faire, nous sugg\u00e9rons aux familles qui le souhaitent d\u2019envisager le regroupement de nos parents \u00e2g\u00e9s de plus de 60 ans dans une r\u00e9sidence partag\u00e9e, conviviale et pour un nombre limit\u00e9 de personnes. Les plus jeunes membres de la famille occuperont temporairement d’autres maisons et travailleront pour prendre en charge l\u2019alimentation de leurs ain\u00e9s qui seront ainsi soustraits aux contacts potentiellement dangereux avec l\u2019ext\u00e9rieur.<\/p>\n\n\n\n

La personne qui leur apportera la nourriture n\u2019entrera pas en contact direct avec eux. Des d\u00e9sinfectants ou l’eau chlor\u00e9e pour lavage des mains seront mis \u00e0 la disposition. Les contacts avec la famille se feront de pr\u00e9f\u00e9rence par t\u00e9l\u00e9phone.<\/p>\n\n\n\n

La deuxi\u00e8me possibilit\u00e9, c’est le confinement individuel ou s\u00e9lectif.<\/p>\n\n\n\n

La famille pourrait envisager de soustraire quelqu’un aux risques de contagion en le confinant, \u00e0 cause de son \u00e2ge et de sa comorbidit\u00e9. On pourrait utiliser le m\u00eame principe d\u00e9crit plus haut. Celui qui apportera la nourriture devra se d\u00e9sinfecter, porter un masque et \u00e9viter au maximum le contact.<\/p>\n\n\n\n

Troisi\u00e8me type de confinement, les personnes qui ont des habitations secondaires dans des villages pourraient anticipativement s\u2019y retirer et s’y isoler avant que la pand\u00e9mie ne se propage dans la ville.<\/p>\n\n\n\n

Outre ce confinement partiel visant les personnes \u00e2g\u00e9es et des personnes ayant une comorbidit\u00e9, nous recommandons le port obligatoire du masque pour tout le monde.<\/p>\n\n\n\n

Les derni\u00e8res \u00e9tudes ont montr\u00e9 que dans les pays ou les endroits o\u00f9 les masques ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s syst\u00e9matiquement, le taux de contagiosit\u00e9 et de mortalit\u00e9 au coronavirus ont \u00e9t\u00e9 faibles.<\/p>\n\n\n\n

Pour rompre la chaine de transmission du Covid19, il est capital que toute la population porte un masque \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de la maison. Et, si une personne pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes de la maladie, elle doit aussi le porter \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de la maison.<\/p>\n\n\n\n

Nous sommes conscients des difficult\u00e9s d’approvisionnement en masques. C\u2019est pour cela, qu\u2019avec le Minist\u00e8re provincial de la sant\u00e9, nous proposerons un mod\u00e8le de masque qui sera confectionn\u00e9 localement selon les recommandations de Sciensano.<\/p>\n\n\n\n

Ce mod\u00e8le sugg\u00e8re que le masque soit cousu en deux couches de tissus en coton disponibles sur nos march\u00e9s. En leur milieu on mettra soit une toile de type viseline bien connue de nos tailleurs, soit du papier essuie-tout, un mouchoir en papier ou encore du papier hygi\u00e9nique. Ce type de masque garantit une protection pour plus ou moins 4 heures. Apr\u00e8s, ce masque sera tremp\u00e9 dans l’eau savonneuse et chaude de plus de 60\u00b0 pendant 30 minutes ou alors il sera tremp\u00e9 dans l\u2019eau chlor\u00e9e \u00e0 0,5%, puis s\u00e9ch\u00e9 et repass\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Ces mesures sont cruciales pour aplatir la courbe du nombre de personnes contamin\u00e9es, ce qui signifiera au total, moins de morts, car sans adopter ces mesures, nous compterons malheureusement des milliers de morts. Soyons en conscients !<\/p>\n\n\n\n

Nous aspirons enfin \u00e0 effectuer un maximum de test, en fonction, bien s\u00fbr, des ressources disponibles.<\/p>\n\n\n\n

Notre objectif est de tester toute personne suspecte ou tout contact avec un malade positif, afin d\u2019identifier les cas positifs au Covid-19 et de les mettre en isolement.<\/p>\n\n\n\n

Les tests et d\u00e9pistages se feront dans des endroits \u00e9loign\u00e9s des h\u00f4pitaux et des centres de sant\u00e9, dans des tentes semblables \u00e0 celles du temps d\u2019 \u00ab Ebola ; ou encore dans les \u00e9coles aujourd\u2019hui ferm\u00e9es et dont le personnel est dans le fait d\u00e9j\u00e0 mis en cong\u00e9 technique \u00e0 la suite des mesures de confinement Ceci pour \u00e9viter que nos h\u00f4pitaux ne deviennent des sources de contamination.<\/p>\n\n\n\n

Il va de soi que malgr\u00e9 cette pand\u00e9mie nos h\u00f4pitaux doivent continuer \u00e0 accueillir les malades en toute s\u00e9curit\u00e9, traiter d’autres pathologies.<\/p>\n\n\n\n

Malgr\u00e9 cette \u00e9preuve li\u00e9e au coronavirus, la vie devra continuer au mieux de nos possibilit\u00e9s, nos maternit\u00e9s par exemple devront continuer \u00e0 prendre en charge les femmes enceintes et la protection des femmes contre les violences sexuelles et bas\u00e9es sur le genre doit \u00eatre renforc\u00e9e durant cette p\u00e9riode de crise.<\/p>\n\n\n\n

Le technicien effectuant les tests sera prot\u00e9g\u00e9 par un masque de classe 2 et un \u00e9cran de plexiglass. Ce type de masque prot\u00e8ge des bact\u00e9ries et des postillons, des gouttelettes issues de la toux ou de l\u2019\u00e9ternuement.<\/p>\n\n\n\n

Ces deux types de masques sont performants et heureusement que nous pouvons les fabriquer nous-m\u00eames, ici chez nous.<\/p>\n\n\n\n

Pour le moment, les personnes test\u00e9es positives au Covid-19 seront isol\u00e9es au Centre de traitement \u00e0 Bwindi.<\/p>\n\n\n\n

Le personnel soignant identifiera tous les contacts de cette personne test\u00e9e positive, les testera et les mettra en quarantaine \u00e0 leur domicile.<\/p>\n\n\n\n

Une permanence t\u00e9l\u00e9phonique sera organis\u00e9e pour suivre et garder contact avec les personnes plac\u00e9es en quarantaine.<\/p>\n\n\n\n

Une \u00e9quipe mobile pourvue des moyens de protection leur rendra visite pour \u00e9valuer leur \u00e9tat de sant\u00e9. Elle travaillera en \u00e9troite collaboration avec les h\u00f4pitaux de r\u00e9f\u00e9rence, les centres de sant\u00e9 et les relais communautaires. Elle jugera de leur \u00e9volution et d\u00e9cidera de leur transfert dans les centres de prise en charge th\u00e9rapeutique.<\/p>\n\n\n\n

Les cas s\u00e9v\u00e8res seront transf\u00e9r\u00e9s \u00e0 l’H\u00f4pital Provincial G\u00e9n\u00e9ral de R\u00e9f\u00e9rence ou \u00e0 l’H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de R\u00e9f\u00e9rence de Panzi. Ces h\u00f4pitaux les prendront en charge car ils ont la capacit\u00e9 de mettre le malade sous oxyg\u00e9nation ou encore de le placer sous respirateur selon un protocole bien d\u00e9fini.<\/p>\n\n\n\n

En r\u00e9sum\u00e9, seuls les malades qui pr\u00e9sentent des complications seront achemin\u00e9s dans ces h\u00f4pitaux de r\u00e9f\u00e9rence.<\/p>\n\n\n\n

Nous tenons enfin \u00e0 rappeler que depuis le 1er avril, notre province s\u2019est mise en confinement pr\u00e9ventif. A partir de cette date, la ville de Bukavu est isol\u00e9e du reste de la province et des pays limitrophes. Les ports, les a\u00e9roports, les a\u00e9rodromes, ainsi que les postes frontaliers de Ruzizi I et II, de Kamanyola et de Kavimvira sont ferm\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Tout mouvement non essentiel de personnes vers les milieux ruraux sont interdits. Toutes les routes qui m\u00e8nent vers les territoires sont ferm\u00e9es \u00e0 la circulation, exception faite aux v\u00e9hicules transportant des vivres et des produits de premi\u00e8re n\u00e9cessit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Pour faire respecter ces mesures, nous pr\u00e9conisons des contr\u00f4les aux diff\u00e9rents points d\u2019entr\u00e9e de la ville. N\u2019y acc\u00e8deront que les personnes asymptomatiques (sans toux ni fi\u00e8vre), qui transportent des produits de premi\u00e8re n\u00e9cessit\u00e9, portent un masque, et sont munies d\u2019un laisser-passer d\u00e9livr\u00e9 \u00e0 la zone de sant\u00e9 de provenance attestant que la personne a \u00e9t\u00e9 test\u00e9e n\u00e9gative.<\/p>\n\n\n\n

Les personnes qui souhaitent aller se confiner au village sont encourag\u00e9es \u00e0 le faire le plus t\u00f4t avant une potentielle contamination de masse dans la ville.<\/p>\n\n\n\n

Les mesures-barri\u00e8res appliqu\u00e9es en ville, seront mises en \u0153uvre dans les milieux ruraux. Les villages seront isol\u00e9s les uns des autres et au sein des villages, nous conseillerons \u00e9galement que nos anciens soient aussi prot\u00e9g\u00e9s par l\u2019isolement.<\/p>\n\n\n\n

Chers compatriotes, pour faire respecter ces mesures et \u00e9viter ainsi une h\u00e9catombe, nous aurons besoin d\u2019une mobilisation g\u00e9n\u00e9rale. Chacun de nous est une partie de la solution.<\/p>\n\n\n\n

Pour freiner le coronavirus, nous rappelons \u00e0 la population de respecter les mesures de pr\u00e9vention et les gestes barri\u00e8res: limiter les d\u00e9placements \u00e0 l\u2019essentiels, porter le masque pour \u00e9viter la propagation du virus, garder une distance physique de minimum un m\u00e8tre entre les individus, \u00e9viter les poign\u00e9es de main et les accolades, se laver les mains avec du savon r\u00e9guli\u00e8rement, et \u00e9ternuer dans son coude ou dans un mouchoir.<\/p>\n\n\n\n

Nous avons conscience que cet \u00e9tat d\u2019urgence sanitaire entra\u00eenera des grands sacrifices pour chacun de nous ainsi que des restrictions \u00e0 nos libert\u00e9s fondamentales le temps de cette crise, mais ayez conscience qu\u2019elles sont n\u00e9cessaires pour d\u00e9velopper une immunit\u00e9 collective tout en pr\u00e9servant des vies.<\/p>\n\n\n\n

Courage \u00e0 tous dans cette p\u00e9riode difficile que nous allons traverser ensemble. Avec la bonne volont\u00e9 de chacun et l\u2019engagement de tous nous surmonterons cette \u00e9preuve.<\/p>\n\n\n\n

Je vous remercie pour votre attention.”<\/p>\n\n\n\n

Dr. Denis Mukwege<\/p>\n\n\n\n

Vice-Pr\u00e9sident du Comit\u00e9 provincial de Riposte au Coronavirus, Pr\u00e9sident de la Commission Sant\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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